Anemija u trudnoći

Trenutno je najčešća bolest kod trudnica je anemija, karakterizira smanjena razina hemoglobina

U svakom slučaju, anemija u trudnoći ne može se nametnuti kao dijagnoza, nego simptom neuspjeha u ženskom tijelu, ako se utvrdi trebao biti odmah pronaći uzrok i zaustaviti razvoj.

Što je anemija u trudnoći?

U većini slučajeva (95%), anemija kod trudnica je povezana s nedostatkom željeza. Ona je klinički sindrom-hematološki, karakteriziran poremećenom sinteze hemoglobina zbog nedostatka željeza je posljedica raznih fizioloških i patoloških procesa.

WHO statistike pokazuju da u europskim zemljama, iron deficiency anemija se javlja u 75-90% žena, au posljednjih deset godina, ta je brojka porasla za 17%. Do kraja perioda gestacije svaka druga žena ima skriveno nedostatak željeza. Nažalost, anemija čak i blaga sposoban radost teret tako značajnog razdoblja.

Koja je uloga željeza u tijelu?

Jedan od najvažnijih minerala u ljudskom tijelu je željezo, koje je dio hemoglobina - crvenih krvnih pigmenta, omogućuje prijevoz kisika u svim organima i tkivima u tijelu. Osim toga, željezo je važan sastavni dio enzima - katalizatori biokemijskih procesa koji reguliraju pravilnu izmjenu tvari u tijelu. U tijelu, svaka trudnica će se dogoditi dvostruko potrošnja željeza.

Najveća količina željeza koja se konzumira u posljednjem tromjesečju kao beba počinje značajno doprinosi tom razdoblju u veličini, a time se povećava i količina krvi, jetra i slezena je formiranje potrebnih rezervi željeza, koje se počinju da se konzumira odmah nakon rođenja. Kao rezultat toga, trudnica tijekom vremena trudnoće trošiti više tricija vlastite zalihe željeza.

Simptomatologija anemija u trudnoći

Simptomi anemije tijekom trudnoće mogu biti različiti, ali praktički ne razlikuju od sličnih simptoma u tijelu u normalnom položaju. Simptomi bolesti mogu se podijeliti u dvije skupine: sideropenijske i anemične. Prva skupina je izravno povezan s povredom enzimskih funkcija, gdje je željezo je glavni sastojak. Druga skupina je povezana s anemijom, odnosno s niskim hemoglobina u krvi.

Sideropenijske sindromi su izraženi kao bljedilo i upadljive povećana suhoća piling kože, „Perleches” u uglovima usta i usne pukotine. Karakterizira ih žute boje kože ispod nosa, rezistencije, suhoća i gubitak kose. u trudnica u glavnom sindroma može se dodati bolno mokrenjei urinarna inkontinencija. Češće, anemija u trudnoći je izražena kao „disgeuzija” trudnica koje redovito želite pojesti nešto neobično, kao što je sirovo povrće, tlo krede ili sapun.

Anemičan simptomi izraženi u izgladnjivanje tkiva kisikom, smanjuje nivo energije u pratnji vrtoglavice, mišićne slabosti, pospanosti ili nesanica, ponekad nesvjestica. Među stanovnicima postoji percepcija da je za vrijeme trudnoće, ovi simptomi su „normalno”, ali u stvarnosti to nije tako. Na najmanji manifestacija najmanje jednog sindroma treba tražiti hitno liječniku vodeći trudnoću dijagnosticirati bolest pravovremeno i ako je potrebno imenovan lijek. Osim toga, anemičnih simptomi se rijetko javljaju s nedostatkom u ženskom tijelu vitamin B12 i folna kiselina.

Stupanj anemije u trudnoći

Trenutno je službena medicina razlikuje tri stupnja anemije. Srednja razina hemoglobina u krvi trudnica je 110 g / l. Ozbiljnost bolesti je određena u skladu s klizačem.

Anemija je prvi stupanj tijekom trudnoće karakterizira iscrpljivanja zaliha željeza: feritin i hemosiderina. Razina 3,2-3,6 1012 / L. Blaga anemija obično otkrije samo isporukom analiza. Iz tog razloga, anemija je prvi stupanj može biti prisutna u žena, ali ne i svjetlo headedness, glavobolja i druge simptome. Podsjetimo da je plod u svakom slučaju, osjeća nelagodu zbog kisika izgladnjivanje. Anemija je prvi stupanj se liječiti kod kuće.

Latentni stadij bolesti smatra anemija drugi stupanj, koji je karakteriziran smanjenjem koncentracije željeza i transferina u serumu stupanj zasićenja elementa. To dovodi do značajnog smanjenja obujma željeza prevozi do koštane srži. Anemijom, drugi stupanj hemoglobin drži unutar 70-91 g / l, i razine eritrocita - u rasponu 3,0-3,2 * 1012 / l. Trudnica u tom razdoblju postoji slabost, umor, nesvjestica i česte vrtoglavice. Karakteristike a lomljive nokte i bljedilo kože. Takvo stanje je glavna prijetnja za dijete i njegovu majku. Anemija drugog stupnja liječi u bolnici.

Video: Anemija u trudnoći, anemije i trudnoće

Korak označen kliničke manifestacije je anemija treći stupanj ili giporegeneratornaya anemija, koji je karakteriziran razinom hemoglobina ispod 70 g / l, i eritrociti - manje od 3,0 1012 / L. Osim toga, krv se pojaviti hipokromnu anulotsity i eritrocita, a njegov indeks boja ispod 0,6. To je najviše teška anemija, zahtijeva pažljivo postupanje obvezno bolničko liječenje.

Opasnost od anemije u trudnoći

Anemija može zakomplicirati normalan tijek ne samo trudnoće, ali i rođenju, jer je razvoj u većini slučajeva preeklampsija, a također smanjuje količinu vitamina i minerala u tijelu, kao što su cink, kobalt, nikal i mangan. Anoksija uzrokuje proces poremećaji redoks. U anemija tijelo promatrana imunološke promjene: poboljšane senzibilizacije protivotkanevaya inhibira T stanice imunost, smanjuje razinu komplement, imunološki akumulirati fino agreganty uočeno nedostatak folne kiseline, ukupan broj limfocita i proteina.

Sljedeći komplikacija u trudnoći može doći do na pozadini anemije:

• rano trovanje (32%)

• prijetnja pobačaj (45%)

• preeklampsija (48%)

• hipotenzija (39%)

• prijevremenog odvajanje placente (38%)

• pobačaj (37%)

• odgoditi razvoj sindroma fetalni ili neuspjeh fitoplatsentarnaya (26%)

• hypogalactia (35%)

• Slabost rada (42%),

• hypotonic i oslabljen krvarenje u ranom i kasnom babinja (47%).

Prijetnja roditi dijete za anemiju

Iron deficiency anemija je opasna jer može usporiti ili zaustaviti razvoj fetusa u maternici, kao i do pojave grešaka u svom razvoju. 90% beba rođenih od žena koje pate od anemije u trudnoći, o postizanju godinu i počinju da pate od anemije. Stvar je u tome što nakon rođenja količini željeza u tijelo djeteta je jednako njegov volumen, formirana u maternici. Ako je trudnica ima manjak željeza, onda izleći beba praktički nema priliku da se formira željeni marginu. Nakon toga, ta djeca obolijevaju češće od ostalih akutne respiratorne virusne infekcije, oni imaju visoku vjerojatnost enterokolitis, upale pluća i raznih alergijskih oblika, uključujući dijateza. U 17% djece su promatrane kongenitalne anomalije.

Liječenje anemije u trudnoći

Liječnici razvila posebna pravila, čija je provedba doprinosi najučinkovitiji tretman anemije u trudnica. Bit tretmana je smanjena na dijeti i droge terapije.

Najveća količina željeza sadržane u proizvodima od mesa, koje se probavljaju 30-35%. Apsorpcija željeza iz drugih životinjskih i biljnih proizvoda je 15-17%. Bogata je željezom, sljedeći proizvodi:

• svinjska jetra (19.1)

• žumanjak (19.0),

• kakao (12.3)

• Srce (6.3)

• teleći jetre (5.4)

• Marelice (4.9)

• ustajali kruh (4,8)

• bademi (4.4)

• puretina (3.7)

• špinat (3.2)

• teletina (2,9).

Preporučena prosječna dnevna doza bjelančevina u prvom i početkom drugo tromjesečje 70 g masti - 8, -85 grama, a ugljikohidrati - 350-400 Ukupna energetska vrijednost hrane dnevno je, ne smije biti veća od 2700-2850 kcal.

Na kraju drugog i trećeg tromjesečja prosječnom dnevnom količinom proteina bi trebao biti povećan na 130, masti - 90-100 g, a ugljikohidrati - do 420 U tom razdoblju, ukupna energetska vrijednost hrane dnevno trebala biti u rasponu od 2900-3200 kcal. Kod anemije trudna dijeta izračunava se za prevenciju i za liječenje.

Video: Olga Tsoi. Anemija u trudnoći

Nositelji proteinskih proizvoda preporučuje se za prehranu su: goveđe jetre, pirjani govedina, srca i jetre, kuhani jezik, kravlje mlijeko i jaja. Kao izvor korisne masti kiselo vrhnje, sir, vrhnje i sir. Kako bi se nadopunio tijela ugljikohidrata trgovinama preporuča se: mahunarki (kukuruz, grah, grašak, leća), žitarice (riža, zob, heljde), voće (trešnje, šipke, marelice, jabuke i limun), raženog kruha, grubo integralni, sušeno voće (suhe šljive, grožđice, suhe marelice) i povrće (kupus, rajčica, bundeva, šećerne repe i mrkve), bobičasto voće (jagode, maline, struja, i gooseberries rosehips) i matice. Uz svakodnevnu prehranu obavezno uključiti med i svježe bilje.

Naravno, svaka majka čeka dijete pokušava izbjeći upotrebu lijekova. Međutim, u slučaju terapije anemija droga je bitno. Činjenica da zajedno s hranom u organizam dolazi samo 4-6 mg željeza dnevno, od droge organizam troši znatno više željeza. Iz tog razloga, WHO preporučuje da trudnice u drugom i trećeg tromjesečja trudnoće, kao u prvih šest mjeseci dojenje uzeti iron supplement.

Takvi lijekovi se uzima oralno za duže vrijeme. Ako se pravilno primjenjuje željeza dodataka i redoviti unos potrebnih doza hemoglobina u razini krvi poraste do kraja trećeg tjedna liječenja, naravno. crvena razine krvnih stanica u krvi trudna normalno pet do osam tjedana liječenja.

Obično tijekom anemije u trudnoći su dodijeljeni lijekove koji sadrže dvovalentan, crne željezo jer se željezo apsorbira samo u ljudskom tijelu. Dnevna doza od željeza bi trebala biti oko 100-300 mg. U nekim preparatima sadrži feri oksid željeza, koji se pretvara u željezo u probavnih organa, koji potiče bolju resorpciju lijeka. Kao željezo nakon apsorpcije se može prevesti u plazmi natrag na trovalentni sudjelovati u oporavlja željene razine hemoglobina.

Osim željeza pripravaka koji se koriste za liječenje anemije, sadrže u svom sastavu različitih sastojaka koji povećavaju apsorpciju željeza, kao što je cistein, askorbinska, jantarna, i folne kiseline, i fruktoza.

Za bolju apsorpciju željeza dodataka treba uzeti s hranom, kao što su oni više teško odvojiti tolerirati. To je vrijedno znati da su neke od komponenti hrane, a neki lijekovi usporavaju proces apsorpcije željeza u tijelu (sol kalcijum, fitinom, tanina, fosforna kiselina, antibiotici tetraciklin almagel).

Tipično, liječnik propisuje lijek za liječenje anemije kod trudnoće, u kombinaciji s askorbinskom kiselinom, koja poboljšava metabolizam željeza u tijelu. Zadatak broj askorbinske kiseline, oko 3-5 puta treba biti veća od količine željeza u formulaciji koristi. Osim toga potrebno je uzeti u obzir da je jednodnevna doza crne željeza u trudnica ne prelazi 55 mg, s iznimkom teške giposideroza. Viša doza uzrokuje probavnih bolesti, što je već vrlo često u trudnica.

U slučajevima od posebnog značaja u teškom stanju trudnoće i nerođenog djeteta (za par dana prije očekivanog poroda na razini hemoglobina manje od 55 g / L) liječnici posezala za gemotrasfuzii - toplo transfuziju krvi, nego pere crvenih krvnih stanica i crvenih krvnih stanica. Unatoč visokim rizikom za bebe i majke, koja nosi postupak, ponekad je to jedini spas u njihovim životima.

sprečavanje anemije u trudnoći

Preventivne mjere kako bi se spriječilo anemiju, poželjno je početi u fazi planiranja trudnoće. U tu svrhu, trudnica mora biti nekoliko mjeseci prije trudnoće početi prijem elementarnog željeza 60 mg dnevno, kao i folne kiseline, 250 mikrograma dnevno. Preporuča koristiti ovaj period oralnih pripravaka željeza s produženim otpuštanjem mineralnom u pripravku koji je prisutan folna kiselina. Nemojte također zaboraviti o punom prehrambene dijeta, jer dobra hrana je sama po sebi u stanju održavati potrebnu razinu hemoglobina u krvi.